Профилактика абортов у юных женщин

Как и состояние здоровья в целом, состояние репродуктивного здоровья человека, на 50-55% зависит от образа его жизни и является наиболее управляемым фактором, формируемым самим человеком с опорой на собственные знания и опыт. В связи с этим социально-гигиеническая грамотность и сексуальная культура населения определяют соблюдение правил поведения для сохранения репродуктивного здоровья.

Современное изменение сексуального поведения населения характеризуется снижением возраста сексуального дебюта, либерализацией сексуальной морали, размыванием гендерных стереотипов, формированием нового характера семейно-брачных отношений. Средний возраст сексуального дебюта у девушек в России в последнее десятилетие колеблется от 15,8 до 16,2 лет. Распространение в подростковой и молодёжной среде сексуально опасного поведения на фоне низкой медицинской грамотности ведёт к высокой частоте нежеланной беременности с преимущественным исходом в аборт и высокой вероятности заражения инфекциями, передаваемыми половым путём (ИППП). Приоритетом у молодёжи является установка на отсроченное рождение ребёнка с момента начала половой жизни, что предопределяет возрастающее количество проблем в области репродуктивного здоровья, с которыми женщина встречается при планировании семьи.

К сожалению, тема секса для многих подростков представляет интерес, но лишь единицы задумываются о последствиях, к которым неизбежно ведёт ранняя половая жизнь. Для девушки последствия ранней половой жизни могут оказаться непосильным грузом, который она будет нести в течение многих лет, а, может быть, и всей жизни. В зону риска попадают репродуктивные органы и психика юного организма, неокрепшего физически и психологически.

Возможное наступление нежелательной беременности становится настоящим шоком для любой женщины. Ситуация осложняется, когда тест на беременность оказывается положительным у совсем юной девушки, организм которой ещё не подготовлен к её вынашиванию и последующим родам, а прерывание беременности (аборт) является насильственным и травмирующим вмешательством в естественные физиологические процессы. Даже идеально выполненный лучшими профессионалами, аборт несёт риски негативного влияния на женском здоровье: страдают мочеполовая, эндокринная и нервная системы. Самые частые осложнения - инфекции и воспаления женских половых органов, кровотечения, гормональные нарушения, бесплодие или патологическое течение последующих беременностей. Кроме того, тема абортов имеет не только медицинскую, но и морально-этическую составляющую: значительное число женщин после прерывания беременности, особенно первой, мучаются чувством вины, страдают от стыда, тоски, душевной боли и ощущения невосполнимости утраты.

Чтобы сексуальный опыт не омрачился наступлением нежелательной беременности, а в ряде случаев и заражением ИППП, необходимо воспользоваться методом её предупреждения – контрацепцией.

Средств контрацепции существует довольно много, однако далеко не все они подходят подросткам, и ни одно из них не может служить стопроцентной гарантией предотвращения наступления нежелательной беременности и инфицирования кроме воздержания от половых отношений. Тем не менее, правильное применение средств контрацепции, а также сочетание их друг с другом (например, использование презерватива при приёме оральных контрацептивов) существенно повышает степень их надежности. Поэтому для адекватного выбора контрацептива разумно обратиться за консультацией к специалисту акушеру-гинекологу.

Кроме консультирования по выбору метода предупреждения нежелательной беременности, медицинское сообщество в содружестве с педагогическими коллективами призваны помочь детям и подросткам сохранить здоровье, подготовиться к семейной жизни, почувствовать ответственность за своё будущее и будущее своих детей. Осуществляя медико-санитарную просветительскую деятельность по нравственно-половому воспитанию и формированию принципов здорового образа жизни, врачи и педагоги должны обеспечить в молодёжной среде снижение уровня рискованного сексуального поведения и повышение медицинской активности. Необходимо мотивировать молодёжь к здоровому образу жизни, отказу от курения, употребления алкоголя, наркомании, ранних сексуальных контактов, предупреждать о вреде абортов и рисках заражения инфекционными заболеваниями, в том числе передаваемыми половым путём.

Подготовлено доцентом

кафедры акушерства и гинекологии КГБОУ ДПО ИПКСЗ,

главным внештатным специалистом акушером-гинекологом

детского и юношеского возраста МЗ РФ в ДФО и МЗ Хабаровского края

О.В. Горшковой