Ранний алкоголизм
Алкоголизм, формирующийся в подростковом и юношеском возрасте (от 13 до 18 лет), обычно называют ранним. Считается, что в этом возрасте клинические проявления алкоголизма развиваются быстрее, чем у взрослых, а болезнь протекает более злокачественно. Анатомо-физиологические особенности организма в период возрастных кризов, пубертатный период являются своеобразной благоприятной почвой, на которой алкоголь может обусловить быстрое развитие болезни. Большое значение имеет степень алкоголизации и формы употребления спиртных напитков, в частности, частота, доза, концентрация алкоголя, реакция организма на его прием. В организме подростка алкоголь прежде всего проникает в кровь, печень, мозг. В связи с незрелостью ЦНС она наиболее уязвима для действия этанола. Результатом такого действия является нарушение дифференцирования и созревания нейронов, вследствие чего страдает личность подростка, нарушается логическое и абстрактное мышление, интеллект, память, эмоциональное реагирование.
Второй мишенью алкоголя является печень. Именно в ней под действием ферментов происходит расщепление алкоголя, накопления этанола, что ведет к токсическому поражению клеток печени. В этом случае алкоголь выступает как растворитель биологических мембран, вызывая структурные изменения в них, дистрофические процессы с накоплением жира. При систематическом употреблении алкоголя жировые изменения в клетках печени осложняются их некрозом с последующей заменой паренхимы печени соединительной тканью. Развивается цирроз. Действие алкоголя на печень в подростковом возрасте еще более разрушительно, так как этот орган находится в стадии структурного и функционального формирования.
на долю алкогольных интоксикаций. Явления опьянения у детей и подростков развиваются быстро и могут завершиться оглушенностью и даже комой. Кратковременное возбуждение, вызванное приемом алкоголя, быстро переходит в глубокий интоксикационный сон, нередки судороги, даже летальный исход. Иногда регистрируются психические нарушения с бредом и галлюцинациями.
Если у взрослых переход от простого пьянства к алкоголизму, в зависимости от интенсивности злоупотребления, занимает от 5 до 10 лет, то формирование алкоголизма у подростков идет в среднем в течение 3-4 лет. Абстинентный синдром появляется спустя 1-3 лет после начала постоянного употребления алкоголя.
Кафедра нервных болезней,
нейрохирургии и психиатрии ИПКСЗ